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老花的發(fā)生除了與年齡有關(guān)，你還能想到什么？

# 老花鏡新聞 2021-08-11 11:09 編輯：美麗島多焦老花鏡老花鏡

老花眼即老視是一種生理現象，不是病理狀態(tài)也不屬于屈光不正，是人們步入中老年后必然出現的視覺(jué)問(wèn)題，是身體開(kāi)始衰老的信號之一。

隨著(zhù)年齡增長(cháng)，眼球晶狀體逐漸硬化、增厚，而且眼部肌肉的調節能力也隨之減退，導致變焦能力降低。因此，當看近物時(shí)，由于影像投射在視網(wǎng)膜時(shí)無(wú)法完全聚焦，看近距離的物件就會(huì )變得模糊不清。

老視眼的發(fā)生和發(fā)展與年齡直接相關(guān)，大多出現在45歲以后，即使注意保護眼睛，眼睛老花的度數也會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng)而增加，一般是按照每5年加深50度的速度遞增。

老花鏡

根據年齡和眼睛老花度數的對應表，大多數本身眼睛屈光狀況良好，也就是無(wú)近視、遠視的人，45歲時(shí)眼睛老花度數通常為100度，55歲提高到200度，到了60歲左右，度數會(huì )增至250度到300度，此后眼睛老花鏡度數一般不再加深。

基本信息

英文名稱(chēng)：presbyopia

就診科室：眼科

多發(fā)群體：45歲以后人群

常見(jiàn)病因：隨年齡增加，晶體密度逐漸增加，彈性逐漸下降。

常見(jiàn)癥狀：1.視近困難：看不清楚小字體；2.閱讀需要更強的照明度；3.視近不能持久，出現眼酸、眼脹痛、眼干澀等

除年齡外，老視的發(fā)生與發(fā)展還和以下因素有關(guān)

屈光不正

遠視眼比近視眼出現老視的時(shí)間早；近視者配戴框架眼鏡后，由于矯正負鏡片離角膜頂點(diǎn)存在12～15mm距離，減少了同樣閱讀距離的調節需求，而戴角膜接觸鏡的近視者，由于角膜接觸鏡配戴在角膜面其矯正后的光學(xué)系統接近正視眼，因此，戴角膜接觸鏡比戴普通框架眼鏡者出現老視要早。

用眼方法

調節需求直接與工作距離有關(guān)，因此，從事近距離精細工作者容易出現老視的癥狀，從事精細的近距離工作的人比從事遠距離工作的人出現老視要早。

患者的身體素質(zhì)

長(cháng)手臂的高個(gè)子比手臂較短的矮個(gè)子有比較遠的工作距離，需要比較少的調節，因此后者較早出現老視癥狀。

臨床表現

老視者的不適感覺(jué)因人而異，因為它與個(gè)人基礎屈光狀態(tài)、用眼習慣、職業(yè)及愛(ài)好等因素都有關(guān)。例如，一位從事近距離精細工作者對老花鏡的主觀(guān)感覺(jué)就會(huì )比以觀(guān)看遠距車(chē)輛和交通燈為主要任務(wù)的交通警察強烈得多。

老花鏡

視近困難

閱讀需要更強的照明度

視近不能

檢查

對于任何老視者，驗光的第一步就是作遠距屈光不正的檢測，即進(jìn)行規范的驗光程序準確的屈光不正的驗光和矯配基礎，才是老視驗配成功的開(kāi)端，因此，驗配醫師必須建立這個(gè)觀(guān)念，并首先熟練規范的驗光程序。

準確驗光并完全矯正近視、遠視和散光。近附加的測量要在屈光完全矯正狀況下?lián)穸藴使ぷ骶嚯x，兩眼同時(shí)視的狀態(tài)下進(jìn)行。檢測時(shí)選擇合適的視標（閱讀物）以及合適的照明系統，在最后確定處方時(shí)，還要根據個(gè)體需求進(jìn)行合理調整。

治療

驗光配鏡是可靠、有效的方法。應在排除近視、遠視的因素后，以既能看清近物，又無(wú)不適為原則，配用適合眼鏡。老花鏡度數一般40歲左右正視眼用+1.00D鏡片，以后每增加5歲酌情增加+0.5D一+1.00D；如原有屈光不正，配鏡度數應為原屈光不正度數加老花度數。若老花鏡度數提高較快，而頻換眼鏡亦難得到滿(mǎn)意者，應及時(shí)排除白內障、糖尿病在眼部的表現等等。

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